مختصر پاليسي: نيشنل هيلٿ انشورنس بيورو صحت جي انشورنس جي ادائيگي ۾ شامل ڪيل استعمال جي شين جي دائري کي واضح ڪرڻ لاءِ هڪ دستاويز جاري ڪيو.

5 سيپٽمبر تي، اسٽيٽ ميڊيڪل سيڪيورٽي بيورو اسٽيٽ ميڊيڪل سيڪيورٽي بيورو جو نوٽيفڪيشن جاري ڪيو ان تي هڪ سٺي نوڪري ڪرڻ تي طبي استعمال جي سامان جي ادائگي جي انتظام ۾ بنيادي طبي انشورنس لاءِ (هتي ان جو حوالو ڏنو ويو ”نوٽيس“)، جنهن ۾ 4 اهم شامل آهن. حصا ۽ 15 مضمون.نوٽس ۾ حوالو ڏنو ويو طبي استعمال جون شيون اهي آهن جيڪي طبي ڊوائيس اختيارين طرفان رجسٽرڊ يا درج ڪيون ويون آهن، لسٽنگ جي حيثيت ڏني وئي آهي ۽ الڳ الڳ چارج ڪري سگهجي ٿو.

نوٽيفڪيشن موجب، هن نوٽيس جي جاري ٿيڻ جي تاريخ کان، صوبن کي لاڳو ڪرڻ لاء طبي استعمال جي سامان جي فهرست متعارف ڪرائڻ کان اڳ رڪارڊ لاء اسٽيٽ ميڊيڪل انشورنس بيورو کي رپورٽ ڪرڻ گهرجي.صوبائي طبي انشورنس شعبن کي همٿايو وڃي ٿو ته علائقائي اتحاد يا تعاون جو روپ اختيار ڪن ته جيئن اتحاد يا علائقي ۾ گڏيل استعمال لائق فهرست ۽ ادائيگي جا معيار قائم ڪيا وڃن.NHPA مناسب وقت ۾ طبي انشورنس لاءِ قومي طبي استعمال جي سامان جي فهرست جي ترقي شروع ڪندي.

اھم نقطا ھيٺ ڏجن ٿا:

پوائنٽ 1: استعمال ٿيندڙ سامان جي درجه بندي ۽ ڪوڊ جي قومي اتحاد کي وڌايو

نوٽيس ۾ چيو ويو آهي ته طبي استعمال جي سامان جي درجه بندي ۽ ڪوڊ متحد ٿيڻ گهرجي.نيشنل ميڊيڪل انشورنس طبي استعمال جي سامان جي ڪوڊ جي ايپليڪيشن کي مضبوط طور تي فروغ ڏيڻ لاء، نيشنل هيلٿ انشورنس بيورو جي مطابق بروقت طريقي سان طبي استعمال جي سامان جي درجه بندي کي ترقي ڪرڻ ۽ ڪوڊ ڊيٽابيس کي بهتر ڪرڻ لاء طبي استعمال جي سامان جي ڪوڊ کي اپڊيٽ ڪرڻ جو سٺو ڪم ڪرڻ لاء. طبي استعمال جي سامان جي ڪوڊ جي درستگي ۽ معيار کي لاڳو ڪرڻ لاءِ طبي استعمال جي سامان کي حاصل ڪرڻ لاءِ ڪوڊ جي خريداري سان، استعمال ڪرڻ لاءِ ڪوڊ سان، ڪوڊ بلنگ سان، ڪوڊ جي نگراني سان، ۽ يقيني بڻائڻ ته طبي استعمال جي سامان جي درجه بندي ۽ ڪوڊ قومي اتحاد.

پوائنٽ ٻه: ٽيڪنالاجي واپرائڻ جي علحدگي، هن قسم جي استعمال جي سامان کي طبي انشورنس جي ادائيگي ۾

نوٽيفڪيشن اشارو ڪري ٿو ته استعمال ٿيندڙ سامان جو دائرو طبي انشورنس جي ادائيگي ۾ شامل ڪيو وڃي.طبي خدمت جي قيمت جي سڌاري کي اپنائڻ لاءِ ”ٽيڪنيڪل خدمتون ۽ مادي واپرائڻ الڳ“ اصول، طبي خدمت جي قيمت جي پروجيڪٽ ۽ طبي استعمال جي سامان جي ادائيگي جي انتظام جي رابطي کي مضبوط ڪيو وڃي، ۽ تدريجي طور تي طبي خدمت جي قيمت ۾ شامل نه ڪيو ويندو ڊسپوزيبل طبي استعمال جي سامان جي جوڙجڪ مطابق. طبي انشورنس جي ادائيگي جي انتظام جي دائري جي شقن.

ٽيون نقطو: اهي استعمال ٿيندڙ شيون اصولي طور تي طبي انشورنس جي ادائيگي ۾ شامل نه ٿينديون

طبي انشورنس تائين رسائي جي لحاظ کان، "نوٽيس" مهيا ڪري ٿي جيڪا "بنيادي" فنڪشنل پوزيشن تي عمل ڪندي.بنيادي طبي انشورنس طبي استعمال جي سامان جي رسائي ۽ انتظام کي هميشه "بنيادي" فنڪشنل پوزيشن تي عمل ڪرڻ گهرجي، انهن جي بهترين طريقي سان، انهن جي وسيلن جي اندر، ۽ معقول طور تي ادائيگي ۽ ادائيگي جي معيار جي دائري کي طئي ڪرڻ گهرجي، طبي جي اسٽريٽجڪ خريداري جي ڪردار تي ڌيان ڏيڻ. انشورنس فنڊ، ڪلينڪ طور تي ضروري، محفوظ ۽ موثر، مناسب قيمت واري طبي استعمال جي سامان کي طريقيڪار جي مطابق طبي انشورنس جي ادائيگي جي دائري ۾ شامل ڪيو ويندو.طبي استعمال جي سامان کي پروگرام جي مطابق طبي انشورنس جي ادائيگي جي دائري ۾ شامل ڪيو ويندو.

اصولي طور تي، طبي استعمال جون شيون جيڪي گھٽ ڪلينڪ قدر، قيمتون يا خرچ فنڊ ۽ مريضن جي استطاعت کان تمام گهڻي حد تائين، ۽ گڏوگڏ غير علاج واري بحالي ڊوائيسز کي طبي انشورنس جي ادائيگي جي دائري ۾ شامل نه ڪيو ويندو.رياست لاءِ واضح طور تي گهربل سامان جي طبي انشورنس جي ادائيگي جي دائري ۾ شامل نه ٿيڻ جي ضرورت آهي، اصل شقن تي عمل ڪريو.

پوائنٽ چار: طبي انشورنس عام نالو جي انتظام جو تدريجي عمل

نوٽس اشارو ڪري ٿو ته اسٽيٽ ميڊيڪل انشورنس بيورو ميڊيڪل انشورنس تحت طبي استعمال جي سامان لاءِ هڪ عام نالي جي انتظام واري نظام جي قيام جو مطالعو ڪندو، طبي انشورنس جي تحت طبي استعمال جي سامان جي درجي بندي ۽ ڪوڊ ڊيٽابيس جي بنياد تي، نامناسب معيارن جو تعين ڪرڻ لاءِ مناسب طبي انشورنس جي ادائيگي، تدريجي طور تي طبي استعمال جي مختلف قسمن جي عام نالن لاءِ نالن جي ضابطن کي ترتيب ڏيو، ۽ ميڊيڪل انشورنس جي عام نالن کي ترتيب ڏيو جيئن ميڊيڪل انشورنس جي ادائيگي جي انتظام ۾ ايندڙ قدم جي بنياد تي.

طبي استعمال جي سامان لاءِ عام نالن سان گڏ اڳ ۾ ئي ٺهيل آهن، اسان کي عام نالن جي مطابق طبي استعمال جي سامان لاءِ طبي انشورنس جي ادائيگي جي انتظام کي فعال طور تي فروغ ڏيڻ گهرجي.طبي استعمال جي سامان لاءِ جيڪي اڃا تائين عام نالو نه ٺاهيا آهن، موجوده درجه بندي ۽ ڪوڊ استعمال ڪيو ويندو طبي انشورنس جي ادائيگي جي انتظام لاءِ.

پوائنٽ 5: "14 پنجن سالن جي" مدت، صوبي جي متحد طبي انشورنس جي استعمال جي فهرست جو قيام

نوٽيفڪيشن واضح ڪري ٿو ته طبي استعمال جي سامان جي فهرست تائين رسائي جو انتظام مسلسل ترقي ڪري رهيو آهي.مضبوط طبي استعمال جي سامان جي رسائي سسٽم جي قيام کي فروغ ڏيو، "14th پنجن سالن" جي مدت، صوبي کي ترقي ڪرڻ لاء رسائي قانون جي مطابق مڪمل ڪيو وڃي (خودمختيار علائقا، ميونسپلٽيون سڌو سنئون مرڪزي حڪومت جي تحت) متحد بنيادي طبي انشورنس طبي استعمال جي ڊائريڪٽري.

هن اسٽيج تي قائم ڪئي آهي صوبي جي متحد طبي انشورنس طبي استعمال جي قابل ڊاريڪٽري علائقي جي، عارضي طور تي قومي طبي انشورنس طبي استعمال ٿيندڙ شين جي درجه بندي ۽ ڪوڊ جي بنياد تي، ۽ تدريجي طور تي طبي انشورنس عام نالو جي انتظام جي منتقلي ڏانهن.هن مرحلي تي اڃا تائين صوبي جي گڏيل ميڊيڪل سپلائيز ڊاريڪٽري قائم نه ڪئي وئي آهي ته جيئن صوبي جي گڏيل ميڊيڪل سپلائيز ڊاريڪٽري کي قائم ڪرڻ لاءِ ”14هين پنجن سالن واري منصوبي“ جي مدي تائين ڪوششون وڌايون وڃن.

استعمال جي سامان جي وڌيڪ بالغن جي عام انتظام لاء، رياست تدريجي طور تي هڪ متحد قومي طبي انشورنس ڪيٽلاگ کي ترقي ڪندي، ۽ تدريجي طور تي قومي فهرست جي دائري کي وڌايو ويندو جيڪي استعمال جي شين جي درجي ۾ شامل آهن.

پوائنٽ 6: هڪ متحرڪ ترتيب ڏيڻ واري ميڪانيزم کي قائم ڪريو ۽ خاص استعمال جي سامان لاء ڳالهين جي رسائي جي ڳولا ڪريو

نوٽيفڪيشن موجب، هر صوبي کي طبي استعمال جي سامان، ڪلينڪل، هيلٿ انشورنس مينيجمينٽ، ٽيڪنالاجي تشخيص ۽ ٻين ماهرن ۽ صنعت سان لاڳاپيل انجمن کي منظم ڪرڻ گهرجي، معياري تشخيص جي عمل ذريعي، قابل طبي استعمال جي سامان کي ڊاريڪٽري ۾ طريقيڪار جي مطابق، ۽ تشخيص جا نتيجا عوام کي بروقت طور تي ظاهر ڪيا ويندا.مرڪزي بينڊ ٿيل خريداري مان چونڊيل استعمال جي سامان جي فهرست ۾ ترجيحي شموليت جي حوصلا افزائي ڪريو جيڪي موجوده ادائگي جي پاليسي سان تعميل ڪن ٿا.ڳالهين ۽ ٻين ذريعن ذريعي خاص يا اعليٰ قيمتي شين تائين رسائي جي ڳولا ڪريو.

ان کان سواء، هڪ آواز متحرڪ ترتيب ڏيڻ وارو ميڪانيزم قائم ڪيو وڃي.جامع طور تي غور ڪريو طبي استعمال جي سامان جي ٽيڪنالاجي ترقي، ڪلينڪ استعمال، قيمت ۽ قيمت جي سطح، ۽ طبي انشورنس فنڊ ۽ بيمه ٿيل ماڻهن جي استحڪام وغيره، اندر ۽ ٻاهر جي متحرڪ ترتيب کي محسوس ڪرڻ لاء.ضروري نئين ٽيڪنالاجي شين جي بروقت بحالي، ڪلينڪ جي واپسي کي بهتر طور تي تبديل ڪري سگهجي ٿو، خراب معاشي تشخيص، لاڳاپيل شعبن طرفان منفي لسٽ ۾ شامل آهن ۽ ٻيون پروڊڪٽس طبي انشورنس جي گهرجن کي پورو نه ڪن.

ساڳئي وقت، طبي استعمال جي سامان جي طبي انشورنس جي ادائيگي جي دائري کي ترتيب ڏيڻ، فنڊ جي حفاظت، صحيح حساب جي ڊگهي عرصي تائين مريضن جي علاج لاء، ممڪن خطرن جي لاء صحيح خطري کان بچاء واري ميڪانيزم جو قيام. هڪ منصوبي جي ترقي، خاص طور تي مريضن جي حقن ۽ مفادن جي حفاظت جي ضمانت ڏيڻ لاء سٺو ڪم ڪرڻ لاء متبادل جي مختلف قسمن جي ادائيگي جي دائري جي منتقلي شامل آهي.

پوائنٽ 7: تدريجي طور تي صوبي جي اندر ادائيگي جي پاليسي کي توازن ڪريو

نوٽيس اشارو ڪري ٿو ته ادائگي جي پاليسي کي هموار ڪيو وڃي ۽ بهتر ڪيو وڃي.ادائگي جي پاليسي کي وڌيڪ سائنسي ۽ سڌريل بڻائڻ لاءِ ترقي ڪريو، ۽ سستي ادائگي جي پاليسي کي بتدريج ختم ڪريو صرف قيمت جي سطح جي ورهايل ادائيگي جي بنياد تي، ۽ ھڪڙي سائيز جي مطابق-سڀ ڪوٽا يا حد جي ادائيگي تي.

همراه ٿيل علائقا حساب ۾ وٺي سگهن ٿا عنصرن جهڙوڪ فنڊ جي استطاعت ۽ بيمه ڪندڙ تي بار، ۽ حقيقي صورتحال جي مطابق ڪجهه اعلي قيمتن جي قيمت يا طبي استعمال جي سامان جي قيمت کي ترتيب ڏيڻ لاء پهريون جيب کان ٻاهر جي ادائيگي جي تناسب کي ترتيب ڏيڻ لاء.صوبائي هيلٿ انشورنس ڊپارٽمينٽز کي همٿائڻ گهرجي، تدريجي طور تي ادائيگي جي پاليسين ۽ صوبي اندر ضم ٿيل علائقن جي تحفظ جي سطح ۾ توازن قائم ڪرڻ گهرجي، ۽ صوبن کي حوصلا افزائي ڪرڻ گهرجي ته جيئن جلد کان جلد صوبائي بنيادن تي متحد ٿيڻ جو احساس ڪن.

پوائنٽ 8: DRG/DIP synergistic promotion mechanism جو قيام

ادائگي جي معيار کي مستحڪم ۽ منظم انداز ۾ وڌايو.صوبن کي حوصلا افزائي ڪرڻ لاءِ طبي استعمال جي سامان جي ادائيگي جي معيار کي طبي انشورنس لاءِ ترقي ڪرڻ ۽ متحرڪ ترتيب ڏيڻ.ادائگي جي معيار ۽ مرڪزي خريداري جي قيمتن جي وچ ۾ هم وقت سازي واري ميڪانيزم کي بهتر ڪريو، ۽ لاڳاپيل ضابطن جي مطابق سينٽرلائزڊ بينڊ خريداري ۾ چونڊيل مصنوعات جي ادائيگي جا معيار مقرر ڪريو.ڪجهه اعليٰ قيمتي طبي استعمال جي سامان لاءِ ادائيگي جي معيار کي معقول طور تي طئي ڪرڻ لاءِ رسائي جي ڳالهين ۽ ٻين طريقن جي ڳولا ڪريو.ساڳئي فنڪشن ۽ استعمال سان طبي استعمال جي سامان لاء، ساڳي مواد ۽ خاصيتون، ڪلينڪ متبادل، ۽ طبي انشورنس جي انتظام جي ڪنورجن، متحد ادائگي جي معيار کي ترتيب ڏئي سگهجي ٿو.

ادائگي جي طريقي جي سڌاري کي همٿايو.DRG، DIP ادائگي جي طريقن جي سڌارن ۽ ٻين پاليسين سان هم وقت سازي جي واڌاري لاءِ هڪ ميڪانيزم قائم ڪرڻ لاءِ مثبت اسٽيڪنگ اثر پيدا ڪرڻ.ادائگي جي گنجائش، ادائگي جي معيار ۽ طبي استعمال جي سامان جي ادائيگي جي پاليسي تي غور ڪريو هڪ مربوط انداز ۾، ۽ مجموعي بجيٽ ۽ ادائيگي جي معيار کي بروقت طريقي سان بيمارين جي قسمن / گروپن لاء بهتر ڪريو.

پوائنٽ نو: اهي استعمال ٿيندڙ شيون مانيٽرنگ تي ڌيان ڏين ٿيون

نوٽيفڪيشن موجب ميڊيڪل انشورنس جي ادائيگي لاءِ مانيٽرنگ ۽ ايويوليشن ميڪنزم قائم ڪيو وڃي.صوبا باقاعدگي سان صوبي جي طبي استعمال جي سامان جي صحت جي انشورنس جي رسائي، هيلٿ انشورنس فنڊ جي ادائيگي، مريضن جو بار، وغيره، گڏو گڏ آن لائن خريداري، آن لائن خريداري جي شرح، وغيره، نگراني، شماريات، تجزيو، ڪلينڪ استعمال تي ڌيان ڏيڻ کان وڌيڪ. فنڊ جي استعمال ۽ طبي استعمال جي سامان جي مريض جو بار ڳري بار جي نگراني ڪرڻ لاء.

هانگ گوان توهان جي صحت جو خيال رکجو.

وڌيڪ ڏسو Hongguan Meidlcal consumables Product→https://www.hgcmedical.com/products/

جيڪڏهن طبي comsumables جي ڪا به ضرورت آهي، مهرباني ڪري اسان سان رابطو ڪرڻ لاء آزاد محسوس ڪريو.

hongguanmedical@outlook.com